Jongerenkamp De Deur Inschrijving leiders 2024

Inschrijving leiders 2024

 

Na de aanmelding krijgt u binnen enkele minuten een automatische bevestigingsmail met de betalingsgegevens.
Mocht u deze mail niet ontvangen hebben check dan graag de spambox of neem contact op met Dirk van Rijn via info@jongerenkampdedeur.nl.

 

Alle gegevens zijn benodigd voor de aanmelding
Gegevens leider
Geslacht Man

Vrouw
Geboorte datum
Dag: Maand: Jaar:
Voornaam
Achternaam
Adres
Postcode
Plaats
Leiding voorkeur
Naam zorgverzekeraar
Polisnummer zorgverzekering
EHBO Leider is in bezit van EHBO diploma
BHV Leider is in bezit van BHV diploma
Gegevens KERK
De Deur Kerk plaats

Naar welke kerk gaat de deelnemer?
Akkoord van pastor De pastor van de leider is akkoord met deelname als leiding aan het jongerenkamp.
Contactgegevens leider
E-mail
Telefoon
Verzenden